当前，临床上因生殖障碍来就诊的患者日益增多，这与现代社会的快节奏生活、长期精神压力以及熬夜等不良生活作息密切相关。
从中医角度来看，不孕症的病因病机多样，常见证型涵盖肾阴虚、肾阳虚、肝郁气结、脾虚、痰湿等，其中，肾阳虚证尤为多见。
在中医理论体系中，无论男女，其生殖能力的盛衰，均与“肾”有关，尤其与肾阳的温煦与推动息息相关。
对于男性，《素问·上古天真论》有言：“二八，肾气盛，天癸至，精气溢泻，阴阳和，故能有子。”点明“肾气盛”是男性“有子”的前提。
若肾阳亏虚，命门火衰，则常会出现腰膝酸软、阳痿早泄、尿频等症状。
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对于女性而言，肾对于女性的生殖能力同样至关重要，正如《素问·上古天真论》所云：“女子七岁肾气盛，……二七而天癸至，任脉通，太冲脉盛，月事以时下，故有子。”
展开剩余82%因此，女性不孕也多责之于肾，若肾阳亏虚，则温煦无力，便会导致冲任失调，胞宫失养，从而出现不孕，常表现为月经量稀少、颜色暗淡、性欲低下等。
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综上，肾阳虚损、命门火衰是导致男女不育不孕的关键病机之一。
基于此，明代医家张景岳早已给出解决之法，创制了经典名方——赞育丹。
其所著《景岳全书》中记载：“火衰者十居七八，命门火衰，精气虚寒而阳痿者，宜赞育丹之类主之。”直接点明此方所主治的，正是肾阳不足、命门火衰之证。
此方原为丸剂，后也常有改成汤剂使用。为提升患者用药的便捷性，甘草云管家特将其改良为膏方——温阳补肾膏，具有免煎煮、即开即服、便携带等优点。
温阳补肾膏组方分析
【药方组成】
熟地黄82g，生白术102g，当归61g，枸杞子82g，仙茅49g，生杜仲49g，生山茱萸49g，淫羊藿49g，生巴戟天49g，肉苁蓉片49g，韭菜子49g，蛇床子18g，黑顺片18g，肉桂18g，蜂蜜100g，饴糖250g。
【功效】温补肾阳，填精益髓
【主治】
肾阳虚衰之证，临床表现常为腰膝酸软、畏寒肢冷、面色㿠白，男性伴有阳痿不举、滑精早泄，女性伴有宫寒不孕等症。
【配伍解析】
滋阴养血、填精益髓：
熟地黄：味甘，性微温，归肝、肾经。长于滋阴补血、填精益髓。方中重用熟地，旨在通过滋补肾阴，以助肾阳的生化，体现了“阴中求阳”的思想。
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山茱萸：味酸、涩，性微温，归肝肾经，可补益肝肾、收敛固精，与熟地配伍增强固肾摄精之效。
枸杞子：味甘、性平，归肝、肾经。具有滋补肝肾、益精明目的作用，增强滋阴养血之功。
当归：味甘、辛，性温，归肝心、脾经。可补血活血，使全方补而不滞，滋而不腻，气血调和。
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温补肾阳、强筋健骨：
淫羊藿、仙茅、巴戟天、韭菜子、蛇床子：此组药物性味多甘温或辛温，多归肝、肾经，功擅温补肾阳，为方中温煦下元、散寒除湿的“主力”。
肉苁蓉、杜仲：两者在温补肾阳的同时，兼有益精养血、强筋健骨的作用。且肉苁蓉的质温之性，使其补阳而不燥。
健脾燥湿，运化水谷：
白术：方中重用此药，旨在健脾益气，以助后天之本运化水谷，更好吸收滋补之品。此外，有燥湿利水之功，可防熟地等药物滋腻碍胃。
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补火助阳，引火归元：
黑顺片、肉桂：两者皆为大辛大热之品，为补火助阳之要药。附子长于补命门之火，温通十二经脉；肉桂则有引火归元之功，可使虚浮之火回归命门。
最后以蜂蜜、饴糖收膏，矫味的同时，可缓和附子、仙茅等药的燥烈之性，此外，也可顾护中焦脾胃。
全方配伍体现了“阴中求阳”的思想，在重用附子、肉桂等大辛大热之品以温补肾阳的同时，佐以熟地、当归等众多滋阴养血之药，既可助肾阳化生，又可制其燥性。此外，配伍白术以健脾益气，旨在脾肾双补、先后天同调。
全方诸药相合，共奏温补肾阳、益精养血之效，是治疗肾阳虚衰证的经典之方。
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值得注意的是，此方药性偏于温补，以下几类人群需禁用或慎用：
1）阴虚火旺者禁用，症见潮热盗汗、五心烦热、咽干口燥、舌红少苔等。
2）湿热内蕴者禁用，症见口苦粘腻、舌苔黄腻、阴囊潮湿、带下黄稠等。
3）实热证或外感表证者禁用，凡见高热、便秘、痰黄及外感发热期间均应暂停使用，以免闭门留寇。
医师们在临床应用时，可根据患者实际情况随证加减。如患者兼有情志不舒、胁肋胀痛等肝气郁结之象，可加柴胡、香附等药以疏肝解郁。
声明：以上内容仅供专业人士参考。若有身体不适，勿自行用药，请及时咨询医师，并请遵医嘱。
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